《内经•素问》与《周易》:阴阳者,天地之常道
《内经》分为《素问》和《灵枢》两部分,而《素问》这一部分的命名即是来自《易纬•乾凿度》。据林亿等《新校正》说:“按《乾凿度》云:夫有形者生于无形,故有大易。有大初,有太始,有太素。太易者,未见气也;太初者,气之始也;太始者,形之始也;太素者,质之始也。气形质具,而疴瘵由是萌生,故黄帝问此太素,质之始也,《素问》之名义或由此。”这个推断是可信的。因为《素问》基本上是以阴阳五行的理论解释物质世界气、形、质变化,考究人体这一物质形体的生命和疾病的原理所做的问答。

人在天地中生存,也是宇宙中的一物,人生过程就是在运动变化着,《易•系辞》说:“易有大极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦。”在注释《上古天真论》中王冰明确提出了“夫阴阳者,天地之常道”的观点,并将这一观点贯穿于整个注释之中。《阴阳应象大论》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。”王冰注为:“谓变化生成之道也。《易•系辞》日:“一阴一阳之谓道’,此之谓也。”“滋生之用也,阳与之正气以生,阴为之特以立。故为万物之纲纪也。”“寒暑之用也,万物假阳气温而生,因阴气寒而死,故知生杀本始,是阴阳之所运为也。”“府,宫府也。言所以生杀变化之多端者,何哉?以神明居其中也。下文日:天地之动静,神明为之纲纪。故《易•系辞》曰:‘阴阳不测之谓神’,亦谓居其中也。”“阴阳与万类生杀变化,犹然在于人身,同相参合,故治病之道,必先求之。”由于阴阳之概念在中医学中的地位相当重要而明确,使阴阳成为人们用来认识自然界事物运动变化这一普遍规律的说理工具,可以作为分析归纳宇宙间一切事物生长消亡变化的纲领,一切事物之所以能发生、发展与变化,都是由于阴阳双方对立统一运动的结果。所以说阴阳间的运动是万物生长变化的根源,而自然万物发生运动变化的动力,则存在于事物自身的阴阳对立统一运动之中。

王冰的这一阴阳运动变化的观点,实则是《周易》矛盾和矛盾转化及变易思想的继承与发展。《周易》卦画用”——”阳爻和“--〝阴爻象征阳阳两上对立面,八卦之乾与坤(天与地),坎与离(水与火)、艮与兑(山与泽)、震与巽(雷与风)就是四对不盾情形。而在此基础上重叠演变成的六十四卦中,除乾坤二卦由全阳爻或全阴爻构成外(代表阴阳),其余六十二卦都包含 着阴阳两个对立面,即每卦均由阳爻和阴爻相结合而构成。卦画象征事物,故由此推知自然界的万事万物都包含着明阳两上对立面。所以《金医真言论》说:“阳中有阳,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡吗至平且,天之阴,阴中之阳也,故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴;言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴;言人身之脏腑中阴阳,则脏为阴,腑者为阳。肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六府皆为阳。所以欲知阴中之阴,阳中之阳者何也?•••故背为阳,阳中之阳心也;背为阳,阳中之阴肺也;腹为阴,阴中之阴肾也;腹为阴,阴中之阳肝也;腹为阴,阴中之至阴脾也。此皆阴阳表里內少穿,雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。”




















